caldeón: acabamos de verómo una adolescente entexas lucha contra laobesidad y esá a punto detomar una importantedecisón. angie sandoval noscuenta por qé, a pesar deque xenia esá considerando,las soluciones no sonágicas y tampoco son tansimples como parecen ser.sandoval: cansada de lucharsola contra la obesidad.villa: estamos en el carro yempeé a hablar con mi maá.sandoval: xenia villa letomado una decisón.villa: fue una cosa que yonunca pené que iba a hacer.sandoval: durante suúltimavisita al édico en austin,texas, la joven se enteóque la academia americana depublicar su nueva gía paracombatir la obesidadinfantil. entre lasrecomendaciones estaba porbarátrica en casos deobesidad severa para niñosmayores de 13 años. xenia ledijo a su madre que queíaotero: para í era algodesconocido. "¿qé es eso,xenia? o sea, inórmame.¿qé es lo que esá pasandopor tu cabeza?", dice"quiero hacerme la ciruía".sandoval: con ás de 250.000operaciones al año, laciruía barátrica se haconvertido en un armaefectiva para adultos conobesidad extrema en estadosunidos.>> este cuarto es especialpara laparoscoía.sandoval: aunquerecientemente édicos comoadolescentes someténdose aesta intervencón. ¿cántosóvenes?jacobs: como 2 pacientes almes. y me gustaía que esofuera ás, porque hay muchosniños que esán sufriendo.sandoval: el doctor jacobs,director del centro paraciruía barátrica delhospital jackson south, esuno de los pioneros de estaoperacón en el pís que hoydice, no presenta grandesriesgos.jacobs: esto es parapenetrar la pared abdominal.se le quita esto y se lepasa la ámara por aqí. yestos son 5 miímetros y poraqí se opera.sandoval: y como nos mostó,se realiza mediantelaparoscoía una écnicaínimamente invasiva quepermite por medio depequeños instrumentos yámaras miúsculas llegar alesómago del paciente parareducir su tamaño.jacobs: le quitamos un 70 u80% al esómago del pacientey eso quiere decir que nopueden comer mucho. pero laparte que le estamosquitando al paciente delesómago, tiene las hormonasque controlan el hambre y la>> hola. buenos ías.sandoval: despés de unahora de camino, xenia villalleó con su madre alhospital infantil de texasen houston para ver si erauna buena candidata para laciruía.aqí la pesaron y lamidieron. minutos despésconocó a quien lo operaía,el doctor joé ruénrodíguez.>> hola, buenos ías.rodriguez: ella lleó conmucha preocupacón de lo queera el problema de estarsobrepeso.sandoval: su actitud, diceél, le llaó la atencóninmediatamente.rodriguez: es alguien quequiere, que esá muyinteresada en hacer cambiospositivos en la vida.sandoval: ¿qé padecimientostiene en estos momentos?rodriguez: tiene apnea delsueño, tiene ígado graso,que es algo muy, muy coún ypresón elevada.sandoval: luego deexhaustivos aálisisédicos, xenia fue aceptadapara participar en unprograma que tomaá 6 mesesantes de poder ser operada.>> mi hermana es una niñamuy maravillosa, muy fuerte.sandoval: en su rancho cercade austin, naomi villarecibó la noticia. parte desu decisón fue que ella tevio a ti sufrir mucho en elembarazo,¿no?naomi: í. pues la verdad,yo pienso que ella esátomando una muy buenadecisón.sandoval: ¿te hubieragustado a ti tener esaoportunidad? cuando teíasla edad de xenia.naomi: í. me hubieraencantado, la verdad.hubiera sido una granoportunidad.sandoval: antes de operarse,xenia debeá probarle a losédicos que ha cambiado suestilo de vida. algo que,seún el doctor rodíguez,es para muchos pacientes loás diícil del proceso. ¿lamayoía de los adolescentesque llegan aqí logranllegar hasta el ía de laoperacón?rodriguez: ómo me gustaíadecirle que í, pero larealidad es otra y la raónes que no llegan o nosobrepasan los desaíos. espor factores comomotivacón,muchas veces falta apoyofamiliar, muchas veces nohay.sandoval: sin embargo, xeniadice estar convencida de quelo lograá.villa: desde que me fui delhospital me sení muy seguray supe que mi decisón quetoé es la correcta.sandoval: la ciruíabarátrica pudiera ayudar alos casi 5 millones deadolescentes en estadosunidos que hoy sufren deobesidad extrema. sinembargo,seún la academia americanade pediatía, esa no es laúnica opcón. lasinyecciones de semaglutida,una sustancia similar a unahormona que ayuda acontrolar los niveles deaúcar y el procesodigestivo, tambén sonrecomendables.diaz: esto ha tenido unresultado fanástico. se hamanejado para la diabetestipo 2.sandoval: el directoralejandro íaz, director deendocrinoloía pedátricadel nicklous childrenshospital. la recetafrecuentemente a suspacientes.diaz: puede producir áuseay ómito. y por esofunciona, porque producellenura.sandoval: seúnél, estasmolestias no son losúnicosinconvenientes. cuando sesuspende la medicacón, elniño puede volver a ganarpeso y el tratamiento noesá cubierto por losseguros édicos.diaz: son costosos,cuestan entre 800 y 1000 $al mes.sandoval: para muchos padresen estados unidos, combatirla obesidad es una tareacostosa que no siempre dalos resultados esperados.justo: ella a veces quierecomer un plato como cuandoella estaba ás gordita y nopuede.sandoval: ¿a ti te preocupaque ella quiás tenga alúnproblema?justo: me preocupa mucho,si. a ella le encantaba lacomida y no la veo igual.sandoval: maía teresa justocuenta que despés de que suhija isabel baó 40 libracomiendo de forma saludabley haciendo ejercicio, ellapenó que la joven sesentiía mejor consigomisma, aunque seún ella seequivoó. ¿ahora eres feliz?¿való la pena hacer dieta?isabel: ya no soy tan felizcomo era antes,pero ahora que baé de peso,yo todaía me sientogordita.sandoval: con susrecomendaciones, la academiaamericana de pediatíapropone enfrentar una crisisnacional con comidassaludables en los hogares yen las escuelas, proveyendoayuda psicoógica a losmenores, aí comoprescribiendo medicinas yaprobando ciruías encircunstancias extremas.diaz: no es realista. enérminos pácticos.íaz las intenciones sonbuenas, pero muchas de lasrecomendaciones esán fueradel alcance de la poblacóndatos del instituto nacionalpara la salud, los niños queviven en hogares de bajosrecursos tienen ás deldoble de posibilidades desufrir obesidad que aquelloscon mejores posibilidadesecoómicas.diaz: es una paradoja que aveces medicare no paga porlos nutricionistas elmedicaid y pone problemaspara para los medicamentosque son ás efectivos.tendíamos que tener uncompromiso muy grande enúltiplesáreas a nivel depoítico, a nivel decolegios, a nivel defamilias, a nivel deédicos, de hospitales.justo: de postre les voy ahacer raspberries conbanana.sandoval: a pesar de esto,en la florida, maía teresajusto dice no darse porvencida.¿alguna vez te sientes comoque eres la poliía de lacomida?justo: í. í, í,definitivamente.sandoval: tampoco xeniavilla. en texas, ella nosmostó ómo esá cambiandosus ábitos alimenticios conla esperanza de que un íala operen.villa: espero que estotambén te pueda motivar ati.sandoval: para estasfamilias, combatir elsobrepeso es un proceso quea veces parece no terminarnunca. aunque seún ellos,camino.villa: quiero ir,caminar y caminar tansiquiera 10 millas. me gusta